北アルプス 標高3,000mの診療所で学ぶ、医療の原点
夏の登山シーズンに穂高岳山荘の冬季避难小屋に开设され、山岳医疗の最前线を担う「夏山诊疗所」。岐阜大学医学部附属病院の医师や看护师、岐阜大学医学部の学生らがその运営を担っています。
岐阜大学医学部 奥穂高岳夏山診療所
奥穂高岳夏山诊疗所は奥穂高岳に続く标高约3000mの白出のコル(鞍部)に建つ穂高岳山荘に、1958年から毎年夏山シーズンに稼働。岐阜大学医学部系と医学部附属病院や岐阜薬科大に在籍する教员?医师?看护师、学生などが6人で班を组んで携わる。山岳救急医疗、登山者支援、医学教育という叁つの侧面から地域と登山文化に贡献している。
2026年度は7月31日から8月17日の期间に、6班が3日间ずつ驻在予定。
奥穂高岳夏山诊疗所へのご寄附のお愿い
登山装备や物品を安全に维持?管理するため、皆様からのご寄附を募っております。详细は下记よりご覧ください。
机器に頼らず患者さんを诊る。あらゆる医疗の基本を学ぶ场。
奥穂高岳夏山诊疗所は、穂高岳山荘の创始者である故今田重太郎氏の冬季避难小屋を利用し、约70年続いてきた活动です。この活动を目当てに岐阜大学への进学を选んだ人もいるほどの人気です。
毎年4月顷、大班长に任命された学生が中心となり、事务职员とも连携して参加者を募集し、事前説明会や山荘との调整、食料调达の準备を进めます。高山病や低体温症などの医学的知识や登山のルールも事前に学习。医疗チームとなる6人のパーティで、锁场やハシゴの难所もある上级者向け登山ルートで现地へ赴きます。
患者さんが多いのは、登山者が山荘に到着するお昼顷以降の时间帯です。主な症状は、高山病や転倒による捻挫?骨折など、軽症には応急処置を行い、重症の场合は岐阜?长野両県警と连携しヘリコプターで搬送します。
夏山診療所に運べるのは血圧計、体温計、酸素濃度計といった最低限の機器だけで、CTやMRI 、レントゲンはありません。骨や肺の状態を把握するにも機器に頼れないため、患者さんと向き合い、見て身体に触れて総合的に診る「プライマリ?ケア」を学ぶことができます。まさに、近年の実習重視の医学教育と地域医療の趣旨に沿った活動と言えるでしょう。学生だけでなく、例えば第一線で働く脳神経外科医にとっても、限られた医療資源で細かな神経の診察を行う経験は、大いに勉強になっています。
実习に先駆けて患者さんと接し、医疗者としての自覚が育つ。
学生は毎日夕食后、医师や山荘スタッフのサポートを受けながら、登山者に高山病予防启発のミニレクチャーを実施します。酸素饱和度を测定したり、自身も高山病の症状を経験した学生はその実体験を交えたりして、「口をすぼめて、まず息を吐くことが大切」といった知识を、医学的根拠とともに伝えています。
诊疗の际は、学生は医师の指示に従って、患者さんの症状の闻き取りやカルテの记入、血圧?体温の测定などの予诊を行います。患者さんと话すことで「安心した」と言われた経験が、「医疗者として患者さんを安心させる态度が大切だ」という意识を深めるきっかけにもなっています。
学生にとって夏山诊疗所での経験は、医师の手技を间近で见てその场ですぐに体得できること。喜んで模拟患者を买って出る医师から、「このやり方をすれば痛くない」といった指导を1対1で受けられる贵重な场でもあります。チームの医师が研修医の场合には、学生はその姿を见て自分の数年后を想像でき、研修医は强い责任感が涵养される、トップダウンの教育とは异なり、段阶的に効果的な教育ができる「屋根瓦式教育」の场となっています。
下界ではできない経験も、仲间との强い绊も一生の财产。
患者さんのいない时间帯には奥穂高岳の登顶もでき、夜は満天の星や流星群も见られます。室内ではカードゲームや外科医の手技の训练にもなる箸を使った豆つかみゲームなどを楽しむほか、人生や进路の相谈といった「山トーク」にも花が咲きます。どれも山に滞在するからこその経験で、下山后にみんなで入る温泉も格别です。
こうした时间を共にした仲间とは、専门诊疗科や职种を超えた强い绊が筑かれ、その后も一绪に山に登ることもあります。また、医师同士であれば病院で患者さんのことを相谈したり、共同研究や讲演会に呼び合うなど、実际の临床の现场や教育?研究への波及効果も生まれています。
参加した学生の多くが、勉学のモチベーションが上がったと话します。また、実际に自分の目で见て、手を动かしてやってみたことは何年経っても覚えていて、ベテラン医师となっても决して忘れられない経験であり、医疗者としての原点となります。他职种を目指す学生からも刺激を受け、「法医学志望だけれど、山岳地域での临床にも兴味を持った」など、进路の选択肢も広がります。学生の皆さんには、成长へのきっかけとして、この夏山诊疗を体験してほしいと愿っています。
大学院医学系研究科长?医学部长
医学部附属地域医疗医学センター长
日本登山医学会専门医
牛越 博昭 教授
医学部 医学科4 年
2025 年度大班長
勝又 みなみ さん
医学部 脳神経外科
武井 啓晃 臨床講師?助教