岐大の环境が医学?医疗のレベルを高める。3つの受赏はその証。

鼎谈　医疗への思いを语る

岐阜県における内视镜手术のパイオニアである岐阜大学医学部附属病院。消化器外科および呼吸器外科における内视镜手术の3人のスペシャリストがそれぞれ受赏したことを记念し、鼎谈を行いました。

PROFILE

吉田和弘学長

食道がん?胃がん研究の第一人者。学长就任以前は医学部附属病院长、がんセンター长、消化器外科学教授等を歴任。「消化器癌における分子病理学的解析と集学的治疗开発に関する研究」により、がんの治疗?诊断?予防に関する顕着な研究成果を表彰する「第31回中山恒明赏」を受赏。

岩田尚教授

岐阜大学大学院医学研究科修了。呼吸器センター長、呼吸器外科長、内視鏡外科手術トレーニングセンター長。第18回日本ロボット外科学会学術集会会長。日本内視鏡外科学会が毎年1人選ぶ、内視鏡外科学に携わる医師の最高の栄誉である「第18回大上賞」を、岐阜大学で初めて受賞。

畑中勇治助教

岐阜大学医学部卒業。消化器外科所属。3 人が1チームで内視鏡手術の技術を競う世界大会「ELSA-WCES2025 MIS Championship」の一員として参加し優勝。その日本代表選抜選手権は日本内視鏡外科学会が主催、2025 年に続き2026 年も第1位を獲得し日本代表に選出。

内视镜手术のパイオニアとしての実绩と技术は国内外で高く评価。

吉田学长: 消化器外科讲座で切磋琢磨した仲间や弟子と同时期に受赏できたことは非常にうれしく、教育者冥利に尽きます。大上赏は日本で内视镜外科手术の先駆者である大上正裕医师の名を冠した赏ですね。

岩田教授: ええ。私が医师になった1989年当时は、大きく切开する外科医が伟大とされた时代でしたが、间もなく内视镜ブームが到来し、技术向上のために学会が设立されました。今回の受赏理由ですが2点ございます。一つは、呼吸器外科医は、肺がんの手术を请け负うのですが、もろい肺动脉を扱います。それを出血させると命にも関わります。そのような手术を内视镜下でより安全に执り行うために、日本呼吸器外科学会では、手术动画を评価する技术认定制度を発足し、私がその运用に贡献したことです。もう一つは、手术支援ロボットを用いた洗练された术式をアメリカで学び、独自に工夫し日本に普及させたことです。现在、国内の肺がんのロボット手术の约30％がその术式です。

吉田学长: 私が受赏した中山恒明赏は、がんの临床において优れた业绩に与えられる赏です。がんを自分の手で治したくて外科を选んだのですが、1980年代の大きく切る手术では、术后の合併症や再発による死亡例が多発していました。そこで基础研究を行い、手术创や缝合不全の伤口に集まる白血球（好中球）が自壊して出すタンパク质分解酵素のエラスターゼについて研究を重ねました。
エラスターゼが、がん细胞に増殖因子を放出させることを突き止め、缝合不全等の合併症の少ない食道がん?胃がんの术式を开発しました。さらに、抗がん剤でがんを小さくしてから腹腔镜や手术支援ロボットで切除する治疗法を提唱し、食道がん?胃がんの治疗で実绩を上げ、これが标準治疗^※となった业绩が评価されました。畑中先生の受赏は、その腹腔镜手术の技术に関するものですね。

畑中助教: はい。腹腔鏡手術のレベルアップを図るため、日本や世界の内視鏡学会では縫合などの技術を競う大会が開催されています。昨年度と今年度、私は個人で日本代表選抜1位となり、昨年度は世界大会で優勝しました。日本チームはレベルが高いのですが、それでも大会では緊張しました。チームワークで勝つことができ、吉田学长からも特別賞をいただきました。

※标準治疗　科学的根拠に基づき、専门家が安全性と有効性を确认した最善で最先端の治疗法のこと。多くの患者さんに推奨される。

栄誉につながる成果を生んだ関わる人々の寛容さや「和」。

吉田学长: 今回の受赏の背景には、岐阜大学の环境は影响していますか。

畑中助教: 私は学生時代の実習を通じて、腹腔鏡手術に興味を持ちました。初期研修先の県内の病院では、指導医師から「興味があるなら、患者さんに失礼のないようトレーニングを積みなさい」とご指導いただき、自主練習に励みました。岐阜大学病院では早くから手術を経験させてもらいました。吉田学长が教授時代に言われた、「治療が難しい患者さんを、自分の親だと思って診るように」という言葉も心に刻まれています。こうした温かな環境のおかげでモチベーションを保ち続けることができています。

岩田教授: 私は呼吸器外科医となって间もない顷、慎重になるあまり手术にずいぶん时间が掛かっていました。それでも、内科の先生方はあえて私に自分の患者さんを任せてくださいましたし、先辈医师やスタッフも见守ってくれました。ロボット手术などの新技术を导入した际も同様です。

吉田学长: 岩田先生は肺がん手术がまだ少ない时代から新分野を开拓してこられたパイオニアですが、サポートする仲间に囲まれている様子を素晴らしいなと思いながら见ていました。

岩田教授: それは、寛容で一生悬命な人を助ける土壌が岐阜大学にはあるのだと思います。

吉田学长: 外科は、チームの仲间との和があってこそベストな治疗ができるもの。私も「和をもって贵しとなす」をモットーにしています。
私は岐阜大学で、先にお话しした食道がん?胃がんの术式开発のほか、内视镜外科手术の治疗成绩を向上させ、関连病院にも导入できました。また2种类の抗がん剤を组み合わせてステージⅢの胃がん患者の生存率を改善する治疗法を开発し、现在では标準治疗となりました。さらにステージⅣでも「化学疗法でがんを小さくし、手术で切除すれば长生きできる」との考え方を普及させることができました。これらも私1人の力ではなく、讲座や関连病院、さらには患者さんの协力があって実现できたものです。

畑中助教: チームで手术の现场に临む魅力こそ、まさに私が外科を选んだ理由です。岐阜大学のチーム力はかけがえのないものです。関连病院にも「和」が浸透しており、研修医时代も人间関係で悩むことなく、充実した研修期间を过ごせました。

この先も标準治疗となるような最先端の治疗法を生み出していきたい。

吉田学长: それぞれが切磋琢磨した総和として今の岐阜大学医学部があることを夸りに思います。
最后に、医学部を目指す人へのメッセージはありますか。

岩田教授: 目先の実利のみにとらわれることなく、医疗をより良いものへと発展させたいという情热と、尽きることのない知的探究心を持つ方々に私どもの后辈になってほしい。

畑中助教: 私のように、憧れを原动力に医师を目指すのもいいと思います。他に必要なのは、人へのやさしさです。もちろん、身近な人も含めてです。

吉田学长: まさに、医师には相手の気持ちを理解することが大切です。人の意见を素直に真挚に受け入れ、客観的に考えようとする姿势も必要です。あとはぜひ、英语を议论ができるレベルまで身に付けてほしいと思います。皆さんの今后の目标を闻かせてください。

岩田教授: 医学を基础から理解した総合的な外科医の育成に注力したいです。

畑中助教: これからも外科医の仕事の魅力ややりがいを积极的に発信し、岐阜の外科诊疗に夸りをもって取り组む外科医を育成することで、私を育ててくれた岐阜に恩返しをしたいと考えています。

吉田学长: 私の目标は、岐阜大学病院が标準治疗を実施するだけでなく、次の标準治疗となる最先端の治疗を続々と生み出せる大学であり続けることです。全国の大学や病院と连携して新しいエビデンスを作り、患者さんとご家族に喜ばれる治疗を、今后も展开していきましょう。

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